Soal Integumen

UJIAN  AKHIR  SEMESTER GENAP

TAHUN AJARAN 2008/2009

Mata Kuliah      :   Sistem Integumen

Hari/ Tanggal    :  Senin / 20 April  2009

Waktu                :  11.00 -13.30 wita

Kelas                 :  

Semester           :  2 ( Dua )

Pilihlah salah satu jawaban yang benar dibawah ini!

1.       Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar:

1. Dalam pemeriksaan kulit tidak memerlukan pemeriksaan seluruh tubuh karena dianggap kurang etis
2. Jarak pandang diperlukan sangat dekat
3. Tidak perlu diraba karena dapat menularkan penyakit
4. Perlu dilakukan pemeriksaan kuku,mukosa,rambut dan saraf tepi

2.    Dalam mendiagnosis kelainan kulit diperlukan beberapa hal yang penting:

1. Penerangan baik,bila perlu pakai lampu TL,periksa secara keseluruhan ,pemeriksaan mukosa
2. Alat bantu yang dipakai : Lampu Wood′s,dermoskopi,fotografi,diaskopi,lensa pembesar tidak diperlukan apabila penglihatan pemeriksaan masih baik
3. Dalam status dermatologi  diperlukan apabila penglihatan pemeriksa masih baik
4. Pada prinsipnya efloresensi primer dan sekunder

3.       Efloresensi pada penyakit kulit ditentukan oleh:

1. Vaskularisasi,melanosit
2. Genetik
3. Vaskularisasi,melanosit,dan genetik
4. Perubahan akibat sinar matahari

4.       Yang termasuk efloresensi primer adalah

1. Makula ,vesikel,skuama
2. Bula,krusta,ulkus
3. Makula,bula,vesikel
4. Vesikel,Skuama,krusta

5. Pemerikasaan mikroskopis rambut adalah:

1. Perhatikan ujung distal rambut
2. Perhatikan ujung proksimal rambut
3. Trichrogram
4. Hair pull test

6. Ciri-ciri penyakit dermatitis akut adalah:

1. Eritema,edema,eksudat mengering
2. Vesikel,hiperpigmentasi,likenifikasi
3. Eritema,edema,vesikel atau bula,erosi dan ekskoriasi,lesi basah
4. Eritema berkurang,menjadi krusta

7. Berikut ini tentang dermatitis kontak alergi

1. Penyebabnya adalh minyak pelumas,asam,alkali
2. Gejala pada fase kronis adalah kulit kering,eritema,skuama,likenifikasi
3. Terjadi segera setelah kontak
4. Gejala pada fase akut adalah kulit pedih,pansa,eritema,vesikel/bula

8. Gambaran klinis penyakit Herpes Zooster adalah:

1. vesikel berkelompok diatas kulit eritema dan edema,sesuai dermatom
2. Papul eritema,vesikel berbentuk seperti tetesan air,pustul,krusta
3. Erupsi makulo-papul pada kulit sementara
4. Edema,purpura,hemosiderosis,hiperpigmentasi difus

9. Patogenesis terjadinya akne vulgaris :

1. Deskuamasi keratinosit dalam unit ekrin ,peningkatan produksi sebum
2. Deskuamasi keratinosit dalam unit pilosebesea,proliferasi P.Acnes dan piococcus lainnya
3. Deskuamasi keratinosit, proliferasi P. Acnes,peningkatan produksi sebum dan inflamasi
4. Deskuamasi,proliferasi glandula sel sebasea dan inflamasi

10. Pernyataan di bawah ini benar untuk akne vulgaris:

1. Disebabkan oleh genetik ,hormonal,kosmetik,stress
2. Pemakaian kosmetik yang murah
3. Tidak berhubungan dengan pemakain kosmetik
4. Dalam perawatannya harusd dilakukan facial di salon kosmetik

11. Yang tidak terdapat padavarisela adalah:

1. Pada umumnya di dahului panas badan
2. Lesi monomorfis
3. Dapat ditularkan melaui droplet
4. Komplikasi paling sering adalah infeksi sekunder oleh bakteri

12. Yang tidak terdapat padaSSSS adalah

1. Pengelupasan kulit yang luas
2. Sering pada anak-anak
3. Pada lesi kulit ditemukan stafilokokus
4. Disebabkan oleh toksin stafilokokus

13. Gambaran klinis yang tidak sesuai dengan penyakit varisela adalah:

1. Efloresensi monomorfi
2. Vesikel seperti tetesan embun
3. Komplikasi penyakit varisela jarang
4. Efloresensi polimorfis

14. Hal dibawah ini yang tidak sesuai dengan dermatitis atopik:

1. Dibedakan menjadi bentuk infantil ,anak dan dewasa
2. 70% penderita dengan stigmata atopi
3. Terdapat peningkatan IgE dalam serum
4. Bila terjadi pada anak-anak,klinis tampak kulit menebal

  

15. a. Pada dermatitis kontak alergi :

1. Lesi dapat timbul saat pertama kali terpapar alergan
2. Beratnya lesi tergantung pada konsentrasi bahan
3. Penyebaran lesi dapat jauh dari tempat kontak
4. Terjadi pada semua orang

16. 17. Pada orang dewasa pemberian asiklovir pada penyakit herpes simplek adalah sbb:

1. 5x200 mg diberikan selama 5 hari
2. 5x400 mg selama 5 hari
3. 5x800 mg selama 5 hari
4. 5x100mg selama 5 hari

17. Hal dibawah ini sesuai dengan dermatitis akut,diberikan kompres

1. Nacl 0,9 % dan Rivanol
2. PK 1: 5000.
3. NaCl 0,9 % dan PK 1;10.000.
4. Rivanol dan betadin bila ada infeksi sekunder

18. Dermatitis  numularis penyebab tidak banyak diketahui ,diagnosis dapat ditegakan berdasarkan:

1. Hanya berdasarkan lesi bentuk mata uang ,batas tegas.
2. Papolovesikel.oozing yang sulit dibedakan dengan dermatitis stasis
3. Tidak berhubungan dengan staphylococcus
4. Lesi bentuk mata uang,batas tegas berhubungan dengan staphylococcus dan mikroooorganisme pada lesi

19. penyakit morbili melalui fase prodormal dengan gejala:

1. Demam,gejala saluran nafas bagian atas
2. Demam akan menurun bila lesi muncul dan bertambah demam apabila lesi bertambah banyak
3. Untuk mengatasi demam hanya dapat diberikan kompres dindin
4. Gejala prodromal pada morbili dapat dapat mernimbulkan kejang demam bagi yang sensitif terhadap panas

20. Pioderma merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri piokokus,berikut adalah benar pernyataan pioderma:

1. etiologi :  Staphylococcus aureus dan Steptococcus B Hemolyticus
2. Predisposisinya adlah daya tahan munurun seperti DM dan demam Berdarah
3. Higiene kurang,daya ekonomi lemah penyakit lain sebelumnya di kulit
4. Dalam penanganannya diberikan hanya antibiotika topikal

21. Infeksi Gonoro pada wanita memberikan gejala klinis sebagai berikut:L

1. selalu Mengeluarkan duh tubuh purulen
2. umumya penderita datang dengan keluhan nyeri pinggang sisertai duh tubuh purulen
3. sering bersifat asimptomatis dan bila ada komplikasi disertai nyeri perut bagian bawah
4. semau wanita memberikan gejala yang sama

22. Dalam penangan infeksi gonore adalah sebagai berikut:

1. obat yang diberikan adalah harus injeksi kanamicin karena bersifat akut
2. Selain mengfobati penderita dan partner juga harus diobati
3. Pengobatan gonore sangat mudah dan murah sehingga obat dapat dibeli sendiri untuk managgulangi nyeri
4. Semua petugas kesehatan dan apotekar dapat memberikan pengobatan sesuai dengan obat pilihan

23. Dalam menangani penderita penyakit kelamin khususnya Gonore perlu diberikan konseling sebagai berikut:

1. segera membeli obat jika mengeluarkan duh tubuh purulen dari kelamin
2. penderita harus diberikan pengarahan agar takut terhadap penyakit tersebut
3. Menanyakan partner penderita dalam rangka mengetahui identitas partner secara pribadi
4. Tidak dianjurkan untuk membeli obat sendiri tanpa resep dokter

24. penyakit sfilis sangat populer di masyarakat,oleh karena penyakit ini merupakan penyakit kelamin yang sesuai sebagai berikut:

1. ditularkan hanya melalui hubungan seksual
2. Selain hubungan seksual dapat juga ditularkan melalui tranfusi darah terutama untuk sifilis sekunder
3. Saat lesi timbul penderita mengeluh sangat nyeri disertai luka pada kemaluan
4. Ulkus dapat multipel,indolen dan indurasi

25. Kiata mengenal dua tipe dermatitis kontak yaotu dermatitis kontak iritan dan dermatitis kontak alergi. Pada dermatitis kontak alergi terdapat:

1. dapat mengenai semua orang
2. pada fase elisitasi dapat terjadi rasa gatal pada bagian tubuh lain dan tidak terasa gatal
3. Dibandingkan denagn dermatitis kontak iritan memerlukan waktu lebih lama untuk terjadinya lesi
4. Dalam penanganan sebaiknya diberikan anthihistamin dan antibiotika

26. Basalioma merupakan tomor kulit yang sesuai dengan pernyataan dibawah ini:

1. Berasal dari sel melanosit
2. Merupakan kanker kulit paling ganas
3. Gambaran klasik berupa ulkus rodent
4. Cepat metastase ke tempat yang jauh

27kulit merupakn organ mempunyai peran penting diantaranya adalah :

1. Barier permeabilitas,proteksi dari patogen,termogulasi,sensasi,proteksi UV,regenerasi, dan tampilan fisik
2. Fungsi yang terpenting adalah termogulator karena dapat mempertahankan suhu tubuh optimal
3. Kebanyakan masyarakat umum lebih mengetahui kulit berperasn sebagai tampilan fisik dan hal tersebut memang benar adanya
4. Kulit berperan dalam melindungi tubuh dari paparan sianr matahari sehingga orang pasti dari tumor yang disebabkan dari sinar matahari

28.   Dalam mekanisme termogulasi manusia mampu menjaga suhu internal tubuh dalam rentang optimal 37 derajat celcius dengan cara:

1. Vasodilatasi bila musim panas maupun dingin
2. Vasokontriksi bila suhu lingkungan naik maupun dingin
3. Vasodilatasi bila suhu turun dan vasokontriksi bila suhu naik
4. Vasodilatasi bila suhu lingkungan naik dan vasokontriksi bila suhu lingkungan turun

29.   penatalaksanaan ulkus yang benar adalah sebagai berikut :

1. Lakukan tekanan
2. Kurangi faktor resiko seperti dengan perawatan yang berkesinambungan ,pertimbangan pembedahan
3. Rawat luka dan harus dilakukan pembedahan
4. Prognosis ditentukan oleh sosial ekonomi

30.   Yang bukan termasuk proses penyembuhan luka adalah :

1. Proses penyembuhan luka tergantung pada tipe jaringan yang rusak dan cara terjadinya luka
2. Fasenya terdiri dari: fase inflamasi,fase proliferasi,fase remodelling atau maturasiu
3. Terjadi mulai hari 1-5
4. Proses dimulai sejak terjadi trauma –proses pembentukan clot cascada dimulai

31.   Cara penyembuhan luka ada tiga klasifikasi yaitu:

1. Sembuh dengan primary intention yaitu proses penyembuhan di mulai dari lapisan dalam kemududain bagian luar
2. Sembuh dengan secondary Intentionsecondary Intention maka proses penyembuhan dimulai dengan pembentukan jaringan granulasi pada dasar dan dinding luka karena tidak ada jaringan hilang.
3. Delayed primary healing jika resiko infeksi tinggi ,pasien diberikan antibiotika dan segera dilakukan penutupan
4. Semua benar

32.   Yang bukan faktor resiko terjadinya skuamus sel karsinoma adalah :

1. perokok
2. Tar arsenic
3. Kulit putih dan paparan sinar
4. Semua benar

33.   Berikut  adalah bukan merupakan sifat dari basal sel karsinoma:

1. Ada kecendrungan genetik
2. Semua basal sel karsinoma mempunyai bentuk yang sama
3. Paling baik dengan tindakan operasi bedah MOHC
4. Dapat juga dengan pengobatan topical

34.   Yang bukan tanda-tanda melanoma maligna adalah:

1. Biasanya asimetris
2. Tapi tidak teratur tetapi warna homogen
3. Diameternya lebih dari 6mm
4. Bersifat ganas

35.   Faktor resiko dari melanoma maligna adalah:

1. tidak tergantung dari jumlah andeng-andeng yang ada
2. Orang yang memiliki andeng –andeng > 50
3. Tidak ada faktor keturunan
4. Mengenai orang dengan proses taning yang baik